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Datenbasierte, strukturierte Qualitätszirkel zur Pharmakotherapie (QZP)

Ziel des Projekts war die Entwicklung und Implementierung eines datenbasierten Feedbacksystems zur Verbesserung der Verordnungspraxis von Medikamenten in Hausarztpraxen, die am Vertrag zur Hausarztzentrierten Versorgung (§ 73b SGB V) teilnehmen.

Methodik

Vierteljährliche Auswertung von Daten der AOK Baden-Württemberg zur Verordnungspraxis in hausärztlich tätigen Praxen. Dabei wird jeweils ein Schwerpunkt auf eine bestimmte Arzneimittelgruppe (z.B. Antipsychotika, Antibiotika) gelegt. Auf der Grundlage der ausgewerteten Verordnungsdaten der AOK erhält jede beteiligte Hausarztpraxis ihren individuellen Feedback-Bericht (Verordnungsspiegel) über ihr Verordnungsverhalten im Vergleich zum Durchschnitt der übrigen Hausarztpraxen des Bundeslandes. Ergänzt werden diese Feedback-Berichte durch pharmaindustrieunabhängige, evidenzbasierte Hintergrundinformationen zu den jeweiligen Arzneimitteln. In nachfolgenden Qualitätszirkeln wird die Verordnungs-, Studien- und Leitliniensituation der entsprechenden Arzneimittelgruppe mit den Hausärzten besprochen.

Ergebnis

An dem Projekt sind mittlerweile fast 3.000 Hausarztpraxen in Baden-Württemberg beteiligt, die sich in über 300 Qualitätszirkeln zur Pharmakotherapie treffen. Feedback-Berichte wurden bisher zu folgenden Themen versandt:

  • Protonenpumpeninhibitoren (III/2016)
  • Notfallmanagement (II/2016) – nicht datenbasiert
  • Antibiotika/MRSA (I/2016)
  • Schilddrüse (IV/2015)
  • COPD (III/2015)
  • Erkrankungen des Bewegungsapparates (II/2015)
  • Dosisanpassung bei Niereninsuffizienz/Polypharmazie (I/2015)
  • Potenziell vermeidbare Krankenhausaufenthalte (IV/2014)
  • Palliative Betreuung (III/2014)
  • Schlaganfall (II/2014)
  • Rheuma (I/2014)

Seit dem Jahr 2015 werden Qualitätszirkel auch im Fachgebiet Orthopädie durchgeführt. An ihnen können niedergelassene Fachärzte für Orthopädie und Unfallchirurgie teilnehmen, die sich in den Facharztvertrag Orthopädie (§ 73c SGB V) eingeschrieben haben.